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正压留置针VS普通留置针,你选择谁?
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摘要:前段时间,我们科收治了一个盆腔脓肿的病人,有吸毒、梅毒的既往史,入院后予静脉输液消炎对症处理,病人的四肢静脉由于注射毒品已经全部硬化、损坏,最后由当班组长在病人的
前段时间,我们科收治了一个盆腔脓肿的病人,有吸毒、梅毒的既往史,入院后予静脉输液消炎对症处理,病人的四肢静脉由于注射毒品已经全部硬化、损坏,最后由当班组长在病人的颈静脉进行了留置针穿刺,有天病人输液结束的时候,当班的护士小A戴了双橡胶手套便前去封管了(那时小A已有5个月的身孕),可是5分钟后,小A却哭着回了护士站,原来小A在封管时,由于留置针固定的位置不便操作,加上她又戴了手套,固定头皮针的胶布就沾到了她的手套上,她一慌张想把胶布扯掉的时候,头皮针就被带了出来,直接扎到了她的手上。好在后面通过药物进行阻断,小A没有被传染,对小宝宝也没有影响。
临床上的针刺伤就是这么让人防不胜防,小A原本想戴双手套保护自己,没想到反而“害”了自己,在给病人进行留置针输液和封管的时候,除了规范自己的操作,还有没有其他的方法预防针刺伤了?接下来就给大家介绍下正压留置针,它可以预防针刺伤吗?跟普通留置针相比又有何优缺点了?
正压留置针优点
1、预防静脉留置针堵管的发生
在临床上,由于封管方式不当、输注药物的特殊性(如血液制品、脂肪乳等)、患者穿刺手臂用力或者活动过度等都容易导致留置针堵管的发生。堵管是导致留置针被拔的常见原因。与普通留置针相比,正压留置针采用的是螺旋口设计,正压留置针的接头与注射器旋离时,在导管的尖端会形成一个向外喷射的液柱,达到自动正压的效果,能够有效防止患者血液的反流从而有效预防堵管、感染的发生。
2、减少针刺伤的发生
正压留置针能够实现与输液器、注射器的无针连接,而不像普通留置针一样,需要使用头皮针穿刺肝素帽达到输液的目的。
3、避免输液微粒进入输液系统
使用普通留置针进行输液时需要反复地穿刺肝素帽,增加了输液微粒进入输液系统的风险,并且封管不当时,肝素帽内存留的血液也容易增加感染的发生率。
4、减少胶布的使用,减轻了胶布过敏患者的不适
正压留置针使用的是螺旋式的接口,连接紧密,不用像普通留置针一样去使用胶布固定头皮针,增强了胶布过敏患者的舒适度与安全性。
5、减少护士工作量
堵管是留置针最常见的并发症,正压留置针减少了堵管的发生,降低了留置针的重置率,减轻了护士的工作量,而且让病人避免了再次穿刺的痛苦,不管从生理还是心理上,都增加了病人的舒适度。
正压留置针缺点
1、价格贵
跟普通留置针相比而言,正压留置针的价格从20-80不等,有的医院一个正压留置针穿刺完成,费用竟高达上百元,对于不宽裕的病人来说,这么贵的留置针恐怕让人难以接受。
2、存在感染风险
正压留置针由于设计问题属于半开放式输液接头,与密闭的肝素帽比较,其开放的接头面需要反复进入密闭的输液系统内部,消毒成为难题,血流感染风险较大。因此在静脉输液时一定要做好消毒工作,避免感染发生。
总结
你们医院用得是哪种留置针呢?对于正压留置针的各种利弊,欢迎大家留言补充。笔者觉得:对于留置针堵管率高且患者不易穿刺的科室,比如儿科,使用正压留置针就比普通留置针好。对于普通病人而言,把留置针的宣教做到位,使用哪种留置针问题都不大。但是对于部分患有传染病的病人来说,比如:艾滋患者、梅毒患者、乙肝患者等,使用正压留置针,既增长留置针的留存时间,又保护了自己,减少了医务人员的职业暴露,何乐而不为了?
参考文献:
1.刘同云.新型正压无针连接式留置针在儿科的应用价值分析[J].当代医药论丛,2014(8):163-164
2.邓江兰,张英 . 普通留置针与正压留置针的应用效果分析[J]. 中国医药指南, 2014,12(20):155-156.
3.金凤,蔡春妙.艾滋病病人应用静脉留置针配合无针密闭式输液接头的护理[J].全科护理,2012,10(4A):896-897.
来源:华医网
文章来源:《当代医药论丛》 网址: http://www.ddyylczzs.cn/zonghexinwen/2020/0529/339.html